Главная \ Статьи \ Цереброваскулярная болезнь

Цереброваскулярная болезнь

Цереброваскулярная болезнь (синоним дисциркуляторная энцефалопатия) – постепенно прогрессирующие органические изменения мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми заболеваниями – гипертонической болезнью, атеросклерозом и др.

Для начального периода заболевания характерны:

  • эмоциональная неустойчивость,
  • раздражительность,
  • ухудшение памяти,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • расстройство сна,
  • шум в ушах ,
  • неустойчивость походки,
  • снижение работоспособности.

При неблагоприятном течении цереброваскулярной болезни, особенно при воздействии различных экзогенных факторов, клинические симптомы становятся более тяжелыми. Повышенная утомляемость, головная боль, головокружения, нарушения сна носят упорный характер.

При резко выраженной цереброваскулярной болезни в связи с нарастанием морфологических изменений мозговой ткани клиническая картина становится более тяжелой. Прогрессирует снижение памяти и внимания, сужается круг интересов, и постепенно развивается деменция. Течение заболевания осложняется повторными церебральными кризами и инсультами.

Причины хронической недостаточности мозгового кровообращения

Основные:
• атеросклероз (повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови с последующим формированием атеросклеротических бляшек)
• артериальная гипертензия.

Дополнительные:
• болезни сердца с признаками хронической недостаточности кровообращения;
• нарушения сердечного ритма;
• аномалии сосудов, наследственные ангиопатии;
• венозная патология;
• компрессия сосудов;
• артериальная гипотензия;
• церебральный амилоидоз;
• сахарный диабет;
• васкулиты;
• заболевания крови

Факторы риска

  • курение
  • пожилой возраст
  • ожирение
  • злоупотребление алкоголем

Диагностика

Задача различных методов диагностики - уточнить уровень и степень поражения сосудов и вещества мозга, а также выявить фоновые заболевания. Решают эти задачи с помощью:

  • повторных записей ЭКГ,
  • проведения офтальмоскопии,
  • эхокардиографии (по показаниям) ,
  • спондилографии шейного отдела (при подозрении на патологию в вертебробазилярной системе),
  • ультразвуковых методов исследования (дуплексное исканирование экстра - и интракраниальных сосудов) .

Структурную оценку вещества мозга и ликворных путей проводят с помощью визуализирующих методов исследования (МРТ) .

Учитывая мультидисциплинарность цереброваскулярной болезни необходима консультация:

  • кардиолога,
  • эндокринолога.
  • офтальмолога.